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如何鑒別眼睛是否患有淚囊炎?
如何鑒別眼睛是否患有淚囊炎?淚囊炎(dacryocystitis)一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性較常見,急性淚囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于毒力強的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致??梢詿o淚溢史而突然發(fā)生。淚囊炎人們長時間患沙眼、慢性結(jié)膜炎或慢性鼻炎,就會累及鼻淚管粘膜,造成鼻淚管阻塞。淚液積聚于淚囊中,眼淚就會不斷流出。如被冷風(fēng)一吹,淚腺分泌會增多,所以流淚也就會更多了。
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眼睛流淚可分為冷淚和熱淚兩種類型∶
1).冷淚:眼睛不發(fā)紅,經(jīng)常流淚,迎風(fēng)時更甚,眼淚清稀,如不治療,時間久了,會使眼睛昏暗,辨不清顏色。
2).熱淚:眼睛紅腫疼痛,怕見光,眼淚黏濁,多與其他眼病并發(fā)。
發(fā)病年齡除新生兒淚囊炎由于特殊發(fā)育異常引起以外一般多發(fā)生在中年以后老年多于兒童和青年,50歲發(fā)病率較高。性別傾向?qū)π律鷥簾o差異。成人淚囊炎則女性較多占75%~80%,可能女性的骨鼻淚管管徑較狹窄,鼻指數(shù)較大(鼻指數(shù)=鼻寬×100/鼻高)或者女性好哭而擤鼻少導(dǎo)致淚液滯流在種族方面,黑人較白人少。X線檢查黑人的鼻淚管短而寬,腔隙較大。黃種人由于鼻指數(shù)較大,可能患淚囊炎也較多不少病例有遺傳表現(xiàn),遺傳方式為常染色體顯性遺傳,但也有變異而僅傳給女性者。遺傳主要影響組織結(jié)構(gòu)的造型如鼻淚管的大小形狀等,是發(fā)生淚囊炎的解剖基礎(chǔ)。
慢性淚囊炎由于膿液積聚,其中常有毒力強的細(xì)菌滋生,特別是肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌容易繁殖膿液經(jīng)常排入結(jié)膜囊,導(dǎo)致結(jié)膜慢性發(fā)炎;當(dāng)角膜輕微外傷,或進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù),會引起匍行性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎因為這種潛在危險的存在所以必須及時治療慢性淚囊炎內(nèi)眼手術(shù)前也應(yīng)常規(guī)檢查淚道情況,特別是有溢淚者,如有異常,術(shù)前應(yīng)作鼻內(nèi)引流手術(shù)或摘除淚囊,在急癥內(nèi)眼手術(shù),應(yīng)將上下淚點電凝暫時封閉。
急性淚囊炎常并發(fā)急性結(jié)膜炎,邊緣性角膜炎等,若為肺炎鏈球菌感染,會引起匐行性角膜潰瘍?nèi)魹殒溓蚓腥緮U(kuò)散至淚囊周圍組織時,可導(dǎo)致面部丹毒;向后可引起化膿性篩竇炎。也可擴(kuò)散到眼眶而引起眶蜂窩織炎全眼球炎,甚至進(jìn)入顱內(nèi)引起腦膜炎而致死亡。
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