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關(guān)注先進致盲病—白內(nèi)障

文章來源:時間:2014-09-19 15:50:31
核心提示:白內(nèi)障,一直穩(wěn)坐世界致盲疾病的先進把“交椅”。在全球4000萬~4500萬盲人中,白內(nèi)障盲接近半數(shù),達2100萬人。在我國500萬白內(nèi)障患者中,也有290萬白內(nèi)障盲人。這使得我國成為白內(nèi)障盲的“

關(guān)注先進致盲病—白內(nèi)障 白內(nèi)障,一直穩(wěn)坐世界致盲疾病的先進把“交椅”。在全球4000萬~4500萬盲人中,白內(nèi)障盲接近半數(shù),達2100萬人。在我國500萬白內(nèi)障患者中,也有290萬白內(nèi)障盲人。這使得我國成為白內(nèi)障盲的“世界大國”。

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人口老化,白內(nèi)障發(fā)病即將進入高峰。白內(nèi)障的具體發(fā)病機制雖然尚未有效研究清楚,但導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生的各種因素卻已比較明了。一般說來,先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕婦懷孕頭3個月感染病毒等原因所引起;外傷性白內(nèi)障是由車禍、鈍器傷害、尖銳物品刺傷、爆炸或電擊所引起;并發(fā)性白內(nèi)障是因虹睫炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素病變等眼病所引起;代謝性白內(nèi)障是因 糖尿病、甲狀腺疾病等引起;藥物性白內(nèi)障則因長期使用類固醇激素等藥物或某種化學(xué)物質(zhì)所引起。所以說,白內(nèi)障并非只青睞老年人。

但是,白內(nèi)障較主要的類型卻不是上述各種,而是占有“半壁江山”的老年性白內(nèi)障。隨著年歲的增長,人眼前端的晶狀體會慢慢因老化而發(fā)生硬化和混濁,逐漸造成視力障礙。老年性白內(nèi)障多發(fā)生在50歲以上,80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100%。

隨著我國人口的老齡化,白內(nèi)障的患病比率以及人數(shù)都在不斷上升。有數(shù)據(jù)表明,我國目前每年新增白內(nèi)障患者近100萬,其中有近40萬人較終失明,每年實施白內(nèi)障手術(shù)約60萬例。靜止地看,以現(xiàn)在的速度消除積存的白內(nèi)障盲至少需要10~15年,而動態(tài)地看,隨著我國老年人口比例的逐步上升,各種老年病包括老年性白內(nèi)障的發(fā)病人數(shù)將逐步進入高峰。因此,專家指出,據(jù)估算,到2020年,我國積存的白內(nèi)障盲將不是較終被消除,而是會反向攀升到500多萬人。

白內(nèi)障防治,必須澄清幾個誤區(qū)。醫(yī)學(xué)界對白內(nèi)障的治療幾十年來有了巨大發(fā)展,但人們的認識往往跟不上,產(chǎn)生許多消極的想法與錯誤的做法,影響對白內(nèi)障的預(yù)防與及時治療。這些誤解有:“白內(nèi)障既然是人到老年的‘必得之病’,也就是說防也沒有用,索性早得早手術(shù)來得痛快”;“白內(nèi)障是老年病,年輕人不必在意”;“年齡太大,患有多種老年病,做手術(shù)還要忍受痛苦,沒有必要做手術(shù)了”;“白內(nèi)障要等成熟了、有效看不見了才能手術(shù)”……產(chǎn)生這些錯誤想法主要是對白內(nèi)障防治的認識還不足。

嚴格地說,白內(nèi)障至今沒有效果確切的預(yù)防及治療藥物,手術(shù)仍是一種且療效過硬的治療方法。但是,采取必要的措施,先期預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生以及延緩白內(nèi)障的發(fā)展進程,仍有十分重要的意義。據(jù)專家介紹,盡管人到老年無一例外都會患白內(nèi)障,但有相當一部分老人由于預(yù)防和養(yǎng)護得法,即使高齡也不會發(fā)展到需要手術(shù)的程度。此外,在技術(shù)上,隨著超聲及激光技術(shù)的應(yīng)用,點上一滴眼藥水就可麻醉,切口小,痛苦少,恢復(fù)快,患有老年慢性病的人只要經(jīng)內(nèi)科把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內(nèi),即使是百歲老人,也可以接受手術(shù)。

但是,如果放棄手術(shù),讓白內(nèi)障過熟,反而會引起許多并發(fā)癥,如繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等,增加痛苦。此外,國外統(tǒng)計顯示,由于后天失明的人所承受的精神壓力要遠遠大于先天盲人,所以,在黑暗中度過余生的老人,平均壽命要比同齡人少5年。

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