醫(yī)院資質(zhì)與榮譽(yù)
高度近視引發(fā)的白內(nèi)障該如何治療?
高度近視引發(fā)的白內(nèi)障該如何治療?高度近視指近視度數(shù)≥600度的屈光狀態(tài)。我國(guó)近視眼的發(fā)病率為20%,其中高度近視占10%~20%。高度近視患者容易發(fā)生晶狀體混濁,稱為并發(fā)性白內(nèi)障。其特點(diǎn)是白內(nèi)障發(fā)病早,晶狀體輕度至中度混濁,以后囊下皮質(zhì),核性混濁為主,部分患者混濁非常顯著晶狀體呈棕色,棕褐色,甚至黑色,可能伴有懸韌帶松弛或伴有晶狀體不全脫位。高度近視往往伴有明顯的眼底改變,術(shù)前玻璃體,視網(wǎng)膜檢查等非常重要。
》》》》》如何治療白內(nèi)障,請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家《《《《《
人工晶體的選擇
無(wú)論人工晶體計(jì)算度數(shù)高低,在高度近視眼中均應(yīng)植入人工晶體,優(yōu)點(diǎn)如下:保留完整的后囊膜,限制玻璃體向前運(yùn)動(dòng)的傾向,降低玻璃體前界膜破裂和玻璃體后脫離的機(jī)會(huì),從而降低牽引性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥的幾率,人工晶體植入可降低術(shù)后后囊膜混濁的發(fā)生率,延緩YAG激光后囊膜切開(kāi)的時(shí)間,從而降低了遠(yuǎn)期玻璃體視網(wǎng)膜合并癥的發(fā)生機(jī)會(huì)。在人工晶體的選擇方面,目前傾向于植入折疊人工晶體。由于高度近視患者術(shù)后可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,未來(lái)存在進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)和使用硅油的可能性,因此,不推薦使用硅凝膠人工晶體,應(yīng)選擇疏水性丙烯酸酯人工晶體為宜。
囊袋張力環(huán)的應(yīng)用
囊袋張力環(huán)為1993年Witschel等設(shè)計(jì)并在臨床上應(yīng)用的一種由PMMA材料制成的開(kāi)放環(huán)。在發(fā)生懸韌帶松弛或局部懸韌帶斷裂時(shí),使用囊袋張力環(huán)將可防止許多難以預(yù)料的并發(fā)癥的發(fā)生,張力環(huán)可以將張力均勻分布于整個(gè)懸韌帶,而不是某一點(diǎn),從而緩解局部薄弱易引起破裂的危險(xiǎn)。有效性植入,將避免因局部懸韌帶薄弱或斷裂而引起的人工晶體偏心或脫位。植入囊袋張力環(huán)的另一個(gè)目的則是預(yù)防術(shù)后后囊膜混濁的發(fā)生。
根據(jù)高度近視眼的解剖特點(diǎn)及囊袋張力環(huán)的使用目的,我院針對(duì)高度近視眼,特別是人工晶體度數(shù)≤500度的患者,在白內(nèi)障摘除+人工晶體植入的同時(shí)植入囊袋張力環(huán)。從2006年至今,已為2000余位患者實(shí)施了該手術(shù),根據(jù)臨床觀察,明顯推后了后囊膜混濁的發(fā)生時(shí)間,并減少了術(shù)后視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的概率,使大多數(shù)高度近視白內(nèi)障患者在術(shù)后恢復(fù)了良好的視力,提高了生活質(zhì)量,減輕了社會(huì)及患者家庭的負(fù)擔(dān),重新燃起了患者對(duì)生活的熱愛(ài)!
高度近視術(shù)后的注意事項(xiàng)
高度近視眼患者白內(nèi)障手術(shù)后仍需避免劇烈的體育活動(dòng)及重體力勞動(dòng),注意眼部勿受外傷。一旦出現(xiàn)突然的視力減退應(yīng)懷疑視網(wǎng)膜脫離可能,請(qǐng)立即就醫(yī)不可耽誤病情,早期的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)效果大部分是比較好的。一切正常的情況下,堅(jiān)持每3~6個(gè)月快速的眼底散瞳檢查是非常有必要的,它可以幫您早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變,必要時(shí)給予激光治療以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。
溫馨提示:通過(guò)上面文章的講解,相信您對(duì)病情已經(jīng)有個(gè)自我初步的判斷,如果您對(duì)此類疾病及情況還有任何疑問(wèn),您可以立即咨詢我們的在線醫(yī)生或撥打免費(fèi)咨詢熱線0451-51752972。