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該如何防治老年白內(nèi)障?
如何防治老年白內(nèi)障?白內(nèi)障是一種嚴(yán)重的眼部疾病,且以成為目前老年人主要致盲疾病之一,因此引起了很多做子女的極度關(guān)注,畢竟沒有哪個當(dāng)子女的不想讓自己的父母健健康康的,下面就由哈爾濱普瑞眼科專家來為大家具體介紹一下防治老年白內(nèi)障的方式方法。
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如何防治老年白內(nèi)障:
1.防止人體的水分不足:
人體內(nèi)充足的水分是確定人體進(jìn)行正常新陳代謝的較基礎(chǔ)條件,這對于老年人來說尤其重要。因為老年人的機(jī)體功能出現(xiàn)衰退,在脫水的情況下,體內(nèi)的正常代謝極易產(chǎn)生紊亂,造成人體內(nèi)有害物質(zhì)如超氧因子的積蓄,損害眼部的晶狀體細(xì)胞,導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。而對已發(fā)生白內(nèi)障的老年患者,脫水狀態(tài)可使原本并不嚴(yán)重的病情急劇加重,這就是許多老年人在生一場大病后,眼睛視力迅速下降的原因之一。因此老年人在平時有脫水情況,特別是在遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗時,應(yīng)及時補(bǔ)充足量的水分,以滿足代謝的需要。
2.經(jīng)常人佩戴深色眼鏡:
研究人員發(fā)現(xiàn),接受太陽光紫外線照射的強(qiáng)度越大、時間越長,老年人患白內(nèi)障的機(jī)會也就越高。長期生活在地球赤道部和高原上的六十歲發(fā)上老年人群,白內(nèi)障的發(fā)生率高達(dá)百分之九十五以上,是全球同齡老年人平均發(fā)生率的近二倍。外出時戴上一副深色的防紫外線眼鏡,可大大減少紫外光對眼睛晶體的照射量,阻止晶狀體的混濁變性,從而有效地預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生或進(jìn)一步的加重。
3.攝入足夠的維生素C:
人體中眼睛的維生素C的含量是人體其它部位濃度的三十倍左右。它是維持眼睛晶體生理功能,防止其老化的重要元素。就老年人而言,隨著年齡的增大,機(jī)體的營養(yǎng)吸收功能和代謝機(jī)能逐漸減弱,對維生素類的吸收和利用下降,晶狀體的維生素含量失衡,久而久之引起晶狀的變性。另外,維生素C類還是人體內(nèi)的抗氧化劑,對紫外光線或化學(xué)毒性引起的白內(nèi)障有較好的治療作用。
人眼中有一種重要的類似照相機(jī)鏡頭起聚光作用的透明組織,稱為晶狀體。透明晶狀體變?yōu)榛鞚峋托纬砂變?nèi)障。多見于50歲以上的老年人。老年性白內(nèi)障為雙眼病,但兩眼發(fā)病可有先后。它是晶狀體老化過程中逐漸出現(xiàn)的退行性改變,患者早期自覺眼前有固定黑點,并有單眼復(fù)視現(xiàn)象;隨時間的推移,晶狀體混濁的進(jìn)展,視力呈漸進(jìn)性下降,較后可至手動或光感,到醫(yī)院眼科檢查可發(fā)現(xiàn)晶狀體有混濁。
白內(nèi)障患病率隨年齡增長而明顯增高,尤其年齡大于50歲人群中更為明顯。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,年齡大于50歲的白內(nèi)障患者明顯增多,50—85歲年齡段的白內(nèi)障盲者占了所有的白內(nèi)障盲者的93.1%。治療白內(nèi)障是老年人視力保健的首要問題。
白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理及預(yù)防
據(jù)有關(guān)研究表明,白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理可能與營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、長期紫外線照射、遺傳因素、全身疾病如糖尿病、高血壓、動脈硬化等有關(guān)。地理環(huán)境的不同也會影響白內(nèi)障的患病率。調(diào)查顯示,我國西南地區(qū)白內(nèi)障的患病率(西藏為1.04%,廣東為0.69%)明顯高地北方地區(qū)(如黑龍江為0.26%,內(nèi)蒙古為0.26%),說明高海拔、低緯度地區(qū)白內(nèi)障患病率明顯高于低海拔高緯度地區(qū)。紫外線輻射也是白內(nèi)障發(fā)病的危險因素之一。經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r與生活營養(yǎng)水平對白內(nèi)障發(fā)病有一定影響。有專家做過研究:觀察維生素和微量元素對白內(nèi)障發(fā)病的作用。研究結(jié)果顯示:服用多種維生素和微量元素者,其白內(nèi)障患病率較非服用者低36%;該研究說明維生素和微量元素,即營養(yǎng)對白內(nèi)障的發(fā)病起干預(yù)作用。
白內(nèi)障的治療
早期的白內(nèi)障以藥物治療為主。各種口服藥或滴眼藥可起到促進(jìn)晶狀體新陳代謝,控制白內(nèi)障發(fā)展,減緩白內(nèi)障的成熟,但不能治好白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障發(fā)展到一定程度,影響了生活和工作,就必須手術(shù)治療。
白內(nèi)障手術(shù)方法很多,但目前常用的有三種。先進(jìn)種是白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。在眼球上做一10—12mm切口,破囊水分離后娩出晶體核,吸除皮質(zhì),植入人工晶體,縫合3—5針。此法由于術(shù)后恢復(fù)時間長,散光大,視力恢復(fù)慢,現(xiàn)在有逐漸減少的趨勢。但此法仍適用一些特殊的復(fù)雜的白內(nèi)障。第二種是小切口無縫線白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。此法在技術(shù)上較為先進(jìn),在眼球上做一5—6mm切口,做晶體前囊的連續(xù)環(huán)行撕囊,水分離水分層后將晶體核分成2—3塊,分別取出,吸除皮質(zhì),植入人工晶體。由于此手術(shù)術(shù)后反應(yīng)輕,散光小,視力恢復(fù)快,同時費用低廉,受到廣大患者的歡迎。第三種是白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。此法也較為先進(jìn),在眼球上做一3.2mm切口,用超聲乳化機(jī)將晶體核乳化吸除,擴(kuò)大切口至5—6mm后,植入人工晶體,或稍擴(kuò)大切口后植入折疊式人工晶體。由于此法術(shù)后視力恢復(fù)快,散光小,同樣受到廣大患者的歡迎,但費用稍高。
白內(nèi)障手術(shù)的目的是為了提高視力,但術(shù)后視力的恢復(fù)與多種因素有關(guān)。先進(jìn)與患者本身有無玻璃體、眼底、視神經(jīng)、及腦部病變有關(guān)。白內(nèi)障術(shù)前都要做詳細(xì)的視功能檢查如光定位、色覺、二點分辨力等,但畢竟都是間接的。由于有白內(nèi)障,眼底的情況不能直接觀察到,有些眼底病變,術(shù)前較難查出,術(shù)后視力就可能恢復(fù)不理想。第二與手術(shù)者的技術(shù)有關(guān)。術(shù)者應(yīng)具有嫻熟的顯微手術(shù)技術(shù),眼內(nèi)操作時間不能太長,較好采取連續(xù)環(huán)行撕囊,人工晶體要植入囊袋內(nèi),這些對術(shù)后視力早期恢復(fù)和提高有幫助。第三術(shù)后不一定追求過高視力。術(shù)后視力在0.5-0.8左右較理想;1.0以上者須配戴老花鏡才能視近物。
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