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白內(nèi)障各類(lèi)晶體介紹
白內(nèi)障各類(lèi)晶體介紹
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一、硬性人工晶體
1.均為大切口手術(shù),主要用于醫(yī)療設(shè)施差或低收入人群。
2.極少數(shù)并發(fā)性或具有合并癥的白內(nèi)障患者需要植入懸吊式、虹膜隔等特殊類(lèi)型硬質(zhì)晶體,費(fèi)用昂貴。
二、軟性折疊式人工晶體
軟性人工晶體的共同點(diǎn)是可折疊,植入眼內(nèi)后自然舒展復(fù)原,光學(xué)性質(zhì)無(wú)改變。與硬性晶體比較,具有切口小、組織損傷輕微、水密性高、術(shù)后切口愈合時(shí)間明顯縮短等優(yōu)點(diǎn),已成為白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)的基本要求。現(xiàn)有技術(shù)已能提供如下不同性質(zhì)的人工晶體,以滿(mǎn)足不同視覺(jué)需求的患者。
1.球面人工晶體:
較基本類(lèi)型的可折疊晶體,其光學(xué)面僅能滿(mǎn)足中央視軸區(qū)的屈光要求,同心距越遠(yuǎn),視物變形越明顯,夜間視力明顯變差。
2.非球面人工晶體:
根據(jù)人工晶體前后表面不同曲率的組合,降低光學(xué)面各同心圓梯形位移,從而使像差得到控制。需根據(jù)患者角膜像差分析結(jié)果的個(gè)體特征,選擇適宜的人工晶體使得術(shù)后視覺(jué)界面更接近自然,視銳度更清晰,夜間視力更好。
3.散光人工晶體:
正常人散光超過(guò)75度,即可出現(xiàn)視物重影的感覺(jué),此類(lèi)人工晶體可在白內(nèi)障手術(shù)的同時(shí),部分矯正角膜散光。其顯著優(yōu)點(diǎn)為散光軸向及中央光區(qū)的屈光性質(zhì)不會(huì)隨眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而改變,框架眼鏡無(wú)法實(shí)現(xiàn)這樣的功能。
4.多焦人工晶體:
人工晶體光學(xué)面按同心結(jié)構(gòu)形成衍射或折射效應(yīng),形成多個(gè)漸變性焦平面,有兩個(gè)主焦點(diǎn),以此解決看近和看遠(yuǎn)的 問(wèn)題,而中間段則為朦像。對(duì)于室內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng),有近距離用眼需求的患者較適用。
5.可調(diào)式人工晶體:
晶體囊袋內(nèi)原位固定的人工晶體可隨睫狀肌運(yùn)動(dòng)發(fā)生變形,從而獲得屈光調(diào)節(jié)能力,對(duì)于遠(yuǎn)、中、近的視覺(jué)質(zhì)量均有不同程度改善,適宜于生活質(zhì)量要求較高的人群。
6.肝素人工晶體:
人工晶體表面附著的肝素對(duì)白內(nèi)障術(shù)后早期的炎癥具有預(yù)防和緩解的作用,適用于白內(nèi)障合并有其它內(nèi)眼疾病的患者。
7.高度近視人工晶體:
針對(duì)于1000度以上近視人群的特殊類(lèi)型人工晶體。高度近視患者其晶狀體囊袋大、眼軸長(zhǎng),對(duì)人工晶體的折射率、居中性、穩(wěn)定性等要求較高,高度近視人工晶體給予更好的解決方案。
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