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急性淚囊炎和麥粒腫的差別

文章來源:時間:2013-11-27 15:22:22
核心提示:哈爾濱眼科醫(yī)院——普瑞眼科醫(yī)院的專家說:急性淚囊炎可以在并無淚道阻塞的基礎(chǔ)上突然發(fā)生;也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞,使膿性分泌物不能排出,或在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)

急性淚囊炎和麥粒腫的差別哈爾濱眼科醫(yī)院——普瑞眼科醫(yī)院的專家說:急性淚囊炎可以在并無淚道阻塞的基礎(chǔ)上突然發(fā)生;也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞,使膿性分泌物不能排出,或在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生,繼發(fā)性感染所致。致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。

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急性淚囊炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷

1、常有慢性淚囊炎史。

2、淚囊部高度紅、腫、熱、痛,重者同側(cè)面部鼻部紅腫,耳前及頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,伴體溫升高、全身不適。

3、膿腫穿破皮膚,可形成淚囊瘺。

臨床表現(xiàn):

1、局部:淚囊局部組織表現(xiàn)為急性蜂窩織炎、充血、腫脹、發(fā)熱劇疼,重者可引起上下瞼及鼻梁部腫脹,結(jié)膜充血水腫、流淚加劇,繼則形成膿腫,可有波動,若穿破皮膚則形成瘺管。炎癥消退后通過瘺管,膿液由篩或鼻腔排出。

2、全身方面全身發(fā)燒、血像增高,頭痛,下頜淋巴結(jié)及耳前淋巴結(jié)腫大,壓痛等不適。

急性淚囊炎與麥粒腫的區(qū)別

急性淚囊炎是一種淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。由于鼻淚管被堵塞,淚囊里面的淚液不能排出,潴留的淚液成了細(xì)菌生長、繁殖的場所,形成慢性淚囊炎。

有些慢性淚囊炎炎癥可向周圍擴散,急性發(fā)作,成為急性淚囊炎。因此急性淚囊炎多由慢性淚囊炎引發(fā),只有少數(shù)一開始就為急性炎癥。有時由于淚囊遭到外傷,或在淚道探通中造成假道,或在淚囊手術(shù)后細(xì)菌感染,也可形成急性淚囊炎。

急性淚囊炎時,局部皮膚紅腫、疼痛、壓痛明顯,炎癥可擴散到頰部、鼻梁和眼瞼等處。當(dāng)擴散到眼瞼時,會被誤認(rèn)為是麥粒腫。其實麥粒腫是眼瞼上的癤子。它是長在眼皮上的,我們常叫做“針眼”、“偷針眼”。

麥粒腫是由眼瞼的瞼板腺或毛囊及其附屬腺體感染引起的。麥粒腫初起時又紅又痛,三五天后可化膿,待膿排出后,紅腫消退,脹痛緩解,再過幾天就可有效治好。可見急性淚囊炎與麥粒腫的發(fā)病部位是不一樣的,壓痛部位不同,而且癥狀也不有效相同。

急性淚囊炎在數(shù)日后也會形成一個膿腔,破潰排膿后炎癥迅速消退,但常在淚囊前留下一瘺管,且多數(shù)久治不愈,這一點也與麥粒腫不同。急性淚囊炎早期癥狀與麥粒腫相似,但它們的起病原因不同,發(fā)病部位不同,預(yù)后不同。因此只要細(xì)心檢查是不難識別的。

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