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目前為止,高眼壓仍是造成青光眼性視神經(jīng)損害的先進被確認的危險因素,降低眼壓幾乎是原發(fā)性開角型青光眼的先進方法。但臨床觀察到,部分青光眼患者即使眼壓降至,視野損害仍在進展。那么青光眼患者該怎么辦呢?我們來看看哈爾濱普瑞眼科專家怎么說。
青光眼的3個相關(guān)危險因素:眼壓、眼壓波動、眼球灌注壓
1、眼壓:是眼內(nèi)容作用于眼球壁的壓力,值為10-20mmHg
2、眼壓波動:雙眼眼壓差小于5mmHg,單眼24小時波動小于5mmHg,單眼24小時波動大于8mmHg,為陽性。
3、眼球灌注壓(OPP):過低,導(dǎo)致視乳頭的睫狀動脈血流量減少,睫狀后動脈灌注壓和眼內(nèi)壓之間平衡之調(diào)。這是青光眼的病理基礎(chǔ)。
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哈爾濱普瑞眼科專家表示,青光眼的目標,是使眼壓控制在目標范圍內(nèi),維持視神經(jīng)功能,維持視野,維持患者生活質(zhì)量。
降低眼壓是現(xiàn)在先進被證實的,可以阻止和延緩青光眼性視野損害、和視神經(jīng)損傷進展的有效方法。歐洲青光眼學(xué)會指南指出:降低眼內(nèi)壓是先進證實可以有效保護視功能的方法。
青光眼患者的眼壓波動是人群的3倍。94%青光眼患者眼壓波動大于5mmHg,48%青光眼患者的眼壓波動大于10mmHg。和不青光眼患者,眼壓波動都比人大,不患者波動更多。請關(guān)注眼壓峰值時間。日間眼壓波動與青光眼損害進展具有相關(guān)性。
目前為止,高眼壓仍是造成青光眼性視神經(jīng)損害的先進被確認的危險因素,降低眼壓幾乎是原發(fā)性開角型青光眼的先進方法。但臨床觀察到,部分青光眼患者即使眼壓降至,視野損害仍在進展。較大的晝夜眼壓波動是一重要的獨立危險因素,是導(dǎo)致視野損害進展的主要原因。
24小時眼壓波動是青光眼進展的一高危因素,監(jiān)測24小眼壓對評估和指導(dǎo)青光眼的非常重要。
很多研究包括大的流行病學(xué)研究表明,青光眼眼球血灌注減少,主要原因是血管調(diào)節(jié)功能異常。血管因素包括:硬化、高血壓、低血壓、低眼球灌注壓、血管痙攣等。這些在青光眼視神經(jīng)病變中起重要作用。低血壓尤其是夜間血壓降低,會使青光眼病情惡化,致盲發(fā)生率高。所以高血壓患者,不宜將血壓調(diào)的過低。