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視網(wǎng)膜脫離具體要做的檢查化驗?
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在充分散瞳下以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色輕微震顫表面有暗紅色的血管爬行隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤并有皺襞扁平的脫離如果不詳細檢查常易漏診黃斑區(qū)脫離時黃斑中心凹呈一紅點與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對比
眼底鏡檢查較為重要查到全部的視網(wǎng)膜裂孔不僅是診斷孔源性視網(wǎng)膜脫離的根據(jù)也是手術(shù)成敗的關(guān)鍵之一因此如何能夠有效且無遺漏地找到所有裂孔極為重要大概有80%的裂孔發(fā)生于眼底周邊部顳上側(cè)尤為多見顳下側(cè)次之鼻上側(cè)更次之鼻下側(cè)較少當(dāng)視網(wǎng)膜脫離隆起較高時這些周邊部裂孔常被遮掩必須從各個角度仔細尋找在用雙目間接檢眼鏡加鞏膜壓迫仍無法找到的情況下可加壓包扎雙眼讓患者靜臥數(shù)天待視網(wǎng)膜略顯平復(fù)后再行檢查視網(wǎng)膜脫離范圍大隆起度高者往往存在幾個裂孔不能滿足于1個裂孔特別是1個小裂孔除在脫離區(qū)尋找裂孔外也應(yīng)注意未脫離或脫離不明顯區(qū)域尤以上方眼底裂孔因液體下沉裂孔及其附近處不一定能見到視網(wǎng)膜脫離
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