視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性會短期升高 當(dāng)患I型糖尿病的婦女懷孕時(shí)，其視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性大約是未懷孕女患者的兩倍，但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長期進(jìn)展。

據(jù)8月份出版的糖尿病護(hù)理雜志(Diabetes Care)載文報(bào)道，當(dāng)患1型糖尿病的婦女懷孕時(shí)，其視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性大約是未懷孕女患者的兩倍，但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長期進(jìn)展。

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該文作者解釋說，盡管有數(shù)項(xiàng)研究已經(jīng)發(fā)表，但目前仍不清楚懷孕對1型糖尿病女患者視網(wǎng)膜病變和腎臟病變進(jìn)展的影響。

設(shè)立于馬里蘭州畢士大的糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(yàn)(The Diabetes Control and Complications Trial ，DCCT)研究小組開展了一項(xiàng)對比研究。他們分析了180位糖尿病女患者懷孕前后的視網(wǎng)膜病變進(jìn)程和腎臟對白蛋白的排泌率(AER)，并將這些結(jié)果與500位相似的未懷孕糖尿病女患者進(jìn)行了比較。

作者報(bào)道說，在接受常規(guī)治療的女患者中，懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的2.48倍;在接受加強(qiáng)治療的女患者中，懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的1.63倍。這種視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性增高的現(xiàn)象在懷孕后先進(jìn)年持續(xù)存在，之后即消失。

研究結(jié)果還表明，懷孕對兩組女患者AER的變化沒有明顯的影響。并且，懷孕對視網(wǎng)膜病變和蛋白尿的發(fā)生率也沒有明顯影響。

作者總結(jié)說，他們的結(jié)果主要是證明了導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變惡化的主要原因是懷孕而不是加強(qiáng)治療本身。但孕期糖尿病視網(wǎng)膜病變的惡化并沒有遠(yuǎn)期后果。

作者較后強(qiáng)調(diào)說，患1型糖尿病的女性在懷孕期間，尤其是在懷孕的先進(jìn)年，必須由一位視網(wǎng)膜專家對其跟蹤隨訪。

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