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外傷性青光眼通過手術(shù)能治好嗎?
青光眼能治好嗎?青光眼在日常的生活中是一種常見的疾病,給患者的健康帶來了很大的影響,出現(xiàn)青光眼癥狀的時候大家都在擔(dān)心,治療青光眼一定要積極的進行治療。
引發(fā)外傷性青光眼的因素有很多,眼球受到創(chuàng)傷以后引起的眼壓升高,稱為外傷性青光眼。眼外傷包括眼部鈍挫傷、眼球穿通傷以及化學(xué)性燒傷等。這類青光眼有的可于傷后即刻發(fā)生,它與滲透性血管反應(yīng)和眼內(nèi)的前列腺素釋放有關(guān)。
外傷性青光眼還有另外一種,可發(fā)生于外傷的后期,這種青光眼可以表現(xiàn)為開角型(房角后退、滲出物阻塞房角),也可表現(xiàn)為閉角型青光眼(瞳孔阻滯、房角粘連等)。
眼球受鈍挫傷后可以造成一系列眼部組織的損傷,包括前房出血、虹膜根部的離斷、虹膜括約肌撕裂、睫狀體分離、小梁撕傷、炎癥、懸韌帶破裂、晶狀體半脫位、眼內(nèi)出血及視網(wǎng)膜脫落等,上述各種損傷均可能導(dǎo)致眼壓升高。
外傷性青光眼能治好嗎?
普瑞眼科專家指出,外傷性青光眼的治療,應(yīng)根據(jù)不同的病因和情況來決定,藥物治療控制眼壓后,有些患者仍需要選擇手術(shù)治療,對無法控制眼壓者,應(yīng)盡快手術(shù)并根據(jù)具體情況,制定合理的手術(shù)方案。對于眼外傷引起的前房出血早期一般不主張打開前房沖洗,因為手術(shù)可使原不完整的血-房水屏障破壞更加嚴(yán)重,并使纖維素樣滲出增加,在經(jīng)過3~5天的藥物治療后積血仍無吸收好轉(zhuǎn),或有角膜血染早期表現(xiàn)者,以及遲發(fā)性或反復(fù)性前房出血、血影細(xì)胞性青光眼可考慮手術(shù)沖洗祛除積血。
對于穿通傷引起的外傷性白內(nèi)障繼發(fā)青光眼患者,以及晶狀體脫位于前房或嵌頓于瞳孔者、晶狀體半脫位對視力影響嚴(yán)重者,如無前房角粘連或后退,可行晶狀體摘除術(shù);如伴有前房角損傷或前房角粘連,可聯(lián)合小梁切除術(shù);對于晶狀體半脫位伴有玻璃體疝形成者,可聯(lián)合前部玻璃體切除術(shù),對晶狀體全脫位于玻璃體腔,可行后部玻璃體切除加晶狀體摘除術(shù)。一般不主張同期植入人工晶體可選擇二期人工晶體植入術(shù)。
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