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翼狀胬肉手術(shù)要了解哪些?
翼狀胬肉手術(shù)要了解哪些?較近常有患者咨詢翼狀胬肉的手術(shù)費(fèi)用和一些注意事項(xiàng),那么翼狀胬肉手術(shù)治療到底要了解哪些方面的問題呢?下面一起看看哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家的介紹:
》》》》》翼狀胬肉該如何治療,點(diǎn)擊咨詢在線醫(yī)生《《《《《
1、翼狀胬肉切除(反復(fù)率高,目前極少采用),單純手術(shù)費(fèi)大約130元左右(根據(jù)胬肉大小,難度情況,在172元到230元之間)。
2 、 翼狀胬肉切除,聯(lián)合游離結(jié)膜移植(目前較常用的,首次治療的手術(shù)方式),根據(jù)胬肉的大小和手術(shù)復(fù)雜的難易程度,手術(shù)費(fèi)用在600到800元之間。翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植(針對反復(fù)反復(fù)的患者),手術(shù)費(fèi)用在1000元左右。
3、另外,手術(shù)需要在顯微鏡下進(jìn)行,手術(shù)室顯微鏡使用費(fèi)用50元。
4、另外還有,手術(shù)需要角膜結(jié)膜的尼龍縫線縫合,比頭發(fā)絲還細(xì)的尼龍縫線費(fèi)用大約198元。
因此普通的翼狀胬肉手術(shù)費(fèi)用在600到1000元(不包括縫線費(fèi)用)。
翼狀胬肉的術(shù)前檢查:血常規(guī),尿常規(guī)。40歲以上心電圖。
一般患者從開始就診掛號,術(shù)前檢查,預(yù)約手術(shù)需要一周左右的時(shí)間,手術(shù)后一般換藥觀察一到三次,術(shù)后7到10天觀察傷口愈合的情況考慮手術(shù)拆線,該手術(shù)絕大多數(shù)不需要住院,門診手術(shù)室完成手術(shù),術(shù)后的觀察,護(hù)理,預(yù)防感染,都很重要。
雖然胬肉手術(shù)不大,但是術(shù)中和術(shù)后的可能的并發(fā)癥和有可能出現(xiàn)的情況如下:
術(shù)中角膜穿孔的可能(可能性極小,有些患者有糖尿病或者結(jié)締組織并或者風(fēng)濕類風(fēng)濕,手術(shù)的傷口不易愈合,角膜的潰瘍也不易愈合,容易造成角膜穿孔。)
術(shù)后感染,出血,傷口愈合不良(多出現(xiàn)于老年人和糖尿病患者,翼狀胬肉反復(fù)以及反復(fù)手術(shù)的患者)游離移植的結(jié)膜不成活。瞼球粘連的可能(限制眼球運(yùn)動(dòng),會(huì)出現(xiàn)復(fù)視的情況)。
胬肉再次反復(fù)(大家較關(guān)心的問題,也是有可能出現(xiàn)的問題。再高水平的醫(yī)院或者大夫,也不能夠確定胬肉絕對低反復(fù)。國外曾有文獻(xiàn)報(bào)道,胬肉的反復(fù)率在20%到80%之間,國內(nèi)的文獻(xiàn)報(bào)道似乎沒有這么高。如果患者已經(jīng)反復(fù),那么他再次手術(shù)反復(fù)的幾率會(huì)比先進(jìn)次手術(shù)要高些,胬肉術(shù)后觀察3個(gè)月到半年,即使反復(fù)半年之內(nèi)也較好觀察,先不要做,否則反復(fù)的會(huì)更加快。另外年輕人由于生長代謝旺盛,因此年輕患者和胬肉充血明顯的患者反復(fù)的幾率要高一些),但是不要因?yàn)殒廊庑g(shù)后會(huì)反復(fù)就懼怕和延誤手術(shù),錯(cuò)過了手術(shù)治療的較佳時(shí)機(jī)。有的患者說醫(yī)生告訴他由于術(shù)后會(huì)反復(fù),讓她等胬肉長到甚至遮蓋瞳孔啦再做手術(shù)時(shí)不正確的,一般胬肉爬進(jìn)角膜2到3毫米以上就可以考慮手術(shù)。
手術(shù)區(qū)組織紅2-3個(gè)月,結(jié)膜瘢痕,角膜瘢痕(胬肉長的時(shí)間越久,還有老年人,胬肉下的角膜通常是不透明),干眼癥的患者角膜潰瘍不愈合的可能,多次手術(shù)角膜和角鞏膜傷口愈合不良的可能,潰瘍加重的可能影響視力的可能。雖然目前這些并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率并不是很高,術(shù)后注意觀察,但是一旦出現(xiàn)也不用太擔(dān)心,配合并積極預(yù)防和治療。如果胬肉的面積較大,結(jié)膜缺失較多,需要聯(lián)合羊膜移植的話,再加上500元左右的羊膜材料費(fèi)用,但是大多數(shù)患者不需要羊膜移植。
術(shù)后護(hù)理:手術(shù)的成功,除了患者自身的素質(zhì)體制,醫(yī)生的手術(shù)操作技巧,還和術(shù)后的護(hù)理,用藥有很大的關(guān)系。一般我的胬肉患者,需要術(shù)后連續(xù)觀察到3個(gè)月。自手術(shù)拆線后,每個(gè)月觀察快速,基本上觀察3次,三個(gè)月低反復(fù)的話,反復(fù)的機(jī)率就比較小啦。術(shù)后,避免感染和炎癥,結(jié)膜炎和角膜炎,會(huì)增加胬肉反復(fù)的機(jī)會(huì)。因此術(shù)后抗生素消炎的眼藥水,需要連續(xù)用一個(gè)月左右,一天3到4次。拆線以后,抑制反復(fù)的眼藥水如激素類眼藥水(氟米龍)和減輕充血類眼藥水(奈敏維)連續(xù)用3周,一天2到3次。3周后要測量下眼壓,如果在沒有眼壓升高的情況下,可以停激素眼藥水兩周后,再次應(yīng)用激素眼水2周,在應(yīng)用激素眼水的過程中,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期觀察是否出現(xiàn)副反應(yīng),因此選用副作用小的激素類眼藥水。飲食,禁忌辛辣刺激,牛羊肉,海鮮等發(fā)物,避免在術(shù)后“大補(bǔ)”,否則也會(huì)增加生長速度和反復(fù)機(jī)率,飲食以清淡蔬菜水果為宜。
溫馨提示:通過上面文章的講解,相信您對病情已經(jīng)有個(gè)自我初步的判斷,如果您對此類疾病及情況還有任何疑問,您可以立即咨詢我們的在線醫(yī)生或撥打免費(fèi)咨詢熱線0451-51752972。