醫(yī)院資質(zhì)與榮譽(yù)
為什么有的人會(huì)長翼狀胬肉?
為什么有的人會(huì)長翼狀胬肉?這是較近醫(yī)生常聽到的一個(gè)病癥,很多患者表示到,平時(shí)眼部衛(wèi)生也做得很好,可是為什么有的人會(huì)長翼狀胬肉?這聽起來挺可怕的。下面哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家來給我做個(gè)詳細(xì)的介紹。
》》》》》翼狀胬肉該如何治療,點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€醫(yī)生《《《《《
專家表示,翼狀胬肉為瞼裂區(qū)球結(jié)膜及結(jié)膜下組織增生肥厚,呈三角形向角膜侵入,因形態(tài)似翼狀而得名。多雙眼患病,以鼻側(cè)多見。翼狀胬肉為球結(jié)膜及纖維血管組織呈翼狀侵入角膜淺層,是一種結(jié)膜組織的增殖變性引起的病變。一般認(rèn)為,長期暴露于煙塵、風(fēng)沙、日光下,受冷、熱刺激,結(jié)膜結(jié)締組織變性增生,肥厚的球結(jié)膜及結(jié)膜下組織由球結(jié)膜向角膜表面侵襲,其形狀酷似昆蟲的翅膀而得名。
翼狀胬肉在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱之為“胬肉攀睛”,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多因外感、飲食、七情、勞欲等,使臟腑失調(diào),邪熱上攻于目,血滯于眥而發(fā)病。若眼裂部位常受風(fēng)沙、煙塵或陽光等刺激,可加速胬肉的滋生與發(fā)展。也有人認(rèn)為翼狀胬肉與眼內(nèi)直肌的節(jié)制韌帶發(fā)育過強(qiáng)及遺傳因素有密切關(guān)系。
一、翼狀胬肉的發(fā)病原因有哪些?
目前其發(fā)病因素仍有許多爭議,一般認(rèn)為可能是內(nèi)因(遺傳因素)和外因(環(huán)境因素)等共同作用的結(jié)果。在外因中,日光中的紫外線是較主要的環(huán)境因素。此外風(fēng)沙、粉塵、干燥等也是影響發(fā)病的重要環(huán)境因素。
① 環(huán)境因素:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,生活在炎熱、日照量大及多塵地區(qū)的人群發(fā)病率明顯升高,從事戶外工作者也易患此病。有人通過大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),大劑量紫外線照射可引起上皮增生、前彈力層變性及角膜基質(zhì)中血管形成,表明翼狀胬肉的形成與紫外線作用有明顯關(guān)系,可能是較主要的環(huán)境因素。
② 遺傳因素:遺傳對(duì)翼狀胬肉的發(fā)生有一定的影響,但不起決定性的作用。這種遺傳是一種低外顯率的顯性遺傳。但看來真正的病變是不遺傳的,遺傳的只是眼對(duì)環(huán)境刺激的影響有發(fā)生翼狀胬肉的傾向性。
③ 免疫因素:因?yàn)樵谝頎铈廊鈨?nèi)發(fā)現(xiàn)有漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和免疫球蛋白,而被認(rèn)為與免疫學(xué)有關(guān)。單克隆抗體研究表明,幾乎所有的淋巴細(xì)胞都是T細(xì)胞,這些細(xì)胞引起細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)。免疫熒光研究顯示免疫球蛋白是IgG和IgE,IgG主要在角膜基質(zhì)內(nèi),這與漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤的區(qū)域相一致。IgE主要分布于上皮、基質(zhì)區(qū)域。IgE的出現(xiàn)表明Ⅰ型或速發(fā)型超敏反應(yīng)。在翼狀胬肉中發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞、IgG和IgE,可以表明體液和細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)與翼狀胬肉的發(fā)生有密切關(guān)系。
④ 慢性炎癥及增生性疾病來自于任何原因的慢性炎癥(如發(fā)生于角鞏膜緣部的局灶性結(jié)膜炎等),都可導(dǎo)致炎癥性水腫、修復(fù)和新生血管生成,形成翼狀胬肉所特有的纖維血管反應(yīng)。
二、翼狀胬肉癥狀有哪些?
瞼裂部位的白睛上起膜,漸漸變厚,有血絲相伴,紅赤高起,而成胬肉。漸向黑睛攀侵。胬肉多呈三角形,自眥角開始,橫向白睛的寬大部分稱體部,攀向黑睛的高端稱為頭部。如自覺眼部澀癢,胬肉頭尖高起而體厚,赤瘀如肉,發(fā)展較為迅速,每可侵及黑睛中央,障漫黑睛則視而不見。如澀癢不著,胬肉頭平而不高起,體亦菲薄如蠅翅,色白或淡紅,多發(fā)展緩慢,或始終停止在黑睛邊緣部,不影響視力。
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