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兩年來,家住黑龍江省東寧的趙淑琴(化名)奶奶眼睛經(jīng)常紅腫流淚,眼睛周圍還有黏液或黏膿性分泌物流出,這給已經(jīng)88歲的趙奶奶生活上帶來極大的痛苦和不便!
東寧88歲的趙淑琴老人
在兒子和女兒的陪伴下,趙奶奶經(jīng)由牡丹江醫(yī)院轉(zhuǎn)診到哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院,經(jīng)過邢晨龍醫(yī)生的詳細問診和了解之后,趙奶奶被確診為淚囊炎。
經(jīng)過三天的初步,淚囊炎的炎癥已經(jīng)得到了初步的緩解,同時經(jīng)過邢晨龍醫(yī)生對趙奶奶眼部情況的進一步了解和三天的,決定為趙奶奶施行淚囊炎手術(shù),幫助趙奶奶緩解和擺脫淚囊炎帶來的痛苦和生活上的不便!
88歲的趙奶奶,雖然從東寧遠道而來,但是老奶奶的身體狀態(tài)很好只是因為年紀大了耳朵的聽力有些下降。
據(jù)趙奶奶的兒子說,他們是從牡丹江轉(zhuǎn)診過來的,雖然路程有點遠,但是牡丹江醫(yī)院的醫(yī)生以及他們對普瑞眼科醫(yī)院的了解都是非??隙ǖ?,所以即使這次從東寧到哈爾濱為母親看病路程有點遠,但是依然非常相信普瑞眼科的醫(yī)術(shù)和信譽,能夠為母親擺脫淚囊炎的痛苦和不便,也是非常值得的!在住院期間,醫(yī)護人員對老人的照顧和關(guān)懷也讓他們感到非常的溫暖,有一種溫馨的感覺。
護士正在幫老人滴眼藥水33
趙奶奶的手術(shù)安排在上午進行,為了手術(shù)的順利進行,普瑞眼科醫(yī)院特別邀請了哈醫(yī)大一院的劉建巨副教授一起這臺淚囊炎手術(shù),幫助趙奶奶擺脫眼疾所帶來的痛苦。
圖為劉建巨副教授與邢晨龍醫(yī)生為老人手術(shù)
方針:除去淚囊感染灶,建立鼻內(nèi)引流通道,為的基本原則。
1、藥物
局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/天,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,作為手術(shù)前的準備。
2、手術(shù)
01.淚道插管術(shù):阻塞部位在鼻淚管處的患者,可以考慮淚道插管手術(shù)。先探通淚道,再進行淚道擴張,并置入淚管。
02.淚囊鼻腔吻合術(shù):將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術(shù)吻合在一起,建立一個引流淚液的通道。
03.淚囊摘除手術(shù)應根據(jù)情況選擇其適應癥:萎縮性鼻炎,狼瘡、結(jié)核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥,惡性腫瘤,角膜炎癥,內(nèi)眼炎,眼外傷等應首先考慮淚囊摘除。
3、其他
為了清除膿性或黏液性分泌物,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的。
劉建巨 副主任醫(yī)師 副教授
哈醫(yī)大一院,主要開展淚道激光再通加經(jīng)鼻逆行置管術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡下內(nèi)路淚囊鼻腔吻合術(shù)等。
淚道阻塞的多方案,主要開展淚道激光再通加經(jīng)鼻逆行置管術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡下內(nèi)路淚囊鼻腔吻合術(shù)等。
邢晨龍 綜合與小兒眼科主任
角膜塑形學會亞洲分會(IAOA)會員,多次赴沈陽、武漢參加培訓班。多年來致力于斜弱視、小兒眼病及淚道病的研究。
2016年,進修于天津市眼科醫(yī)院斜弱視??啤煆闹比跻晫<以酪杂⒔淌凇M旮拔鞑貐⒓用黜裆;ü嬖鼗顒樱⒔邮芷杖鸺瘓F淚道??婆嘤?。
臨床擅長:斜弱視的診斷及手術(shù);、RGP驗配;小兒眼科常見病診治、淚道病的診治。