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糖尿病性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)有哪些?

文章來源:時間:2014-08-18 15:56:46
核心提示:糖尿病性白內(nèi)障在臨床上可分為兩類,一類為真性糖尿病性白內(nèi)障,另一類為假性糖尿病性白內(nèi)障,后者與老年性白內(nèi)障難以區(qū)別。

糖尿病性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)有哪些?糖尿病性白內(nèi)障的病因表現(xiàn):糖尿病性白內(nèi)障在臨床上可分為兩類,一類為真性糖尿病性白內(nèi)障,另一類為假性糖尿病性白內(nèi)障,后者與老年性白內(nèi)障難以區(qū)別。那么,糖尿病性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面,請哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家為大家進一步解答。

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真性多為雙側(cè)性,發(fā)生在40歲以下。但老年性白內(nèi)障在糖尿病中的發(fā)病率較高。

病因:晶狀體的能量來自房水中葡萄糖。晶狀體代謝主要通過無氧酵解。在已糖激酶作用下,葡萄糖被轉(zhuǎn)化為6-磷酸葡萄糖;而在醛糖還原酶和輔酶II的作用下,葡萄糖部分被轉(zhuǎn)化為山梨醇。

正常情況下,晶狀體內(nèi)的葡萄糖不足于產(chǎn)生過多的山梨醇。但糖尿病時血糖增高,晶狀體內(nèi)葡萄糖增多,已糖激酶作用下飽和,葡萄糖轉(zhuǎn)化為6-磷酸葡萄糖受阻。此時醛糖還原酶的作用活化,葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇。山梨醇不能透過晶狀體囊膜,在晶狀體內(nèi)大量積聚,使晶狀體內(nèi)滲透壓增加,吸收水分,纖維腫脹變性,導致渾濁。

表現(xiàn):糖尿病患者的年齡相關性白內(nèi)障較少見,與無糖尿病的年齡相關性比內(nèi)長相似,但發(fā)生較早,進展較快,容易成熟。

真性糖尿病性白內(nèi)障多發(fā)生于30歲以下、病情嚴重的幼年型糖尿病患者。常于雙眼發(fā)病,進展迅速,晶狀體可能在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全渾濁。開始時,在前后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、雖黑或藍色雪花樣或點狀渾濁。可伴有屈光變化。

當血糖升高時,血液中無機鹽含量減少,滲透壓降低,房水滲入晶狀體內(nèi),使之更加變凸而成為近視。當血糖降低時,晶狀體內(nèi)水分滲出,晶狀體變?yōu)楸馄蕉纬蛇h視。

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