每年的10月8日即為高血壓日，是在1998年，衛(wèi)生部為提高廣大群眾對高血壓危害的認識、動員全社會都來參與高血壓預防和控制工作、普及高血壓防治知識而設立的日子。而在目前我國高血壓患者出現(xiàn)廣泛化，低齡化的今天，高血壓日活動的作用顯得更加突出。

高血壓是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，我國群體發(fā)病率為5.11%，病人中約70%有眼底改變。

眼睛是診查疾病的“窗口”

人們常說：“眼睛是心靈的窗口”，眼睛可以反映一個人的內(nèi)心世界。但是，許多人卻不知道醫(yī)生們還可以通過眼睛了解和觀察人體內(nèi)部的一些情況，所以說，眼睛還是診查疾病的“窗口”。事實也是如此，全身先進能在活體上直接觀察到的血管，就是通過眼底檢查實現(xiàn)的。它不但能清楚地觀察眼底視網(wǎng)膜動靜脈的情況，還能了解到視神經(jīng)及眼底的其他變化。因此說，眼底檢查不僅是眼科疾病診斷的重要依據(jù)，而且還是判斷高血壓病情程度及了解預后的重要檢查手段。

那么，高血壓對眼底造成哪些損害，能引起哪些變化，下面從兩個方面做簡要介紹：

一是眼底的變化

臨床實踐證明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當高血壓發(fā)展到一定程度時，視網(wǎng)膜動脈可出現(xiàn)痙攣性收縮，動脈管徑狹窄，中心反射變窄;如血壓長時間增高，視網(wǎng)膜動脈可發(fā)生硬化，動脈發(fā)生銀線反應，動靜脈出現(xiàn)交叉征;隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴重時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。時間有效，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。

二是眼底病變的臨床意義

根據(jù)眼底的變化程度和大量臨床資料驗證，專家們通常把眼底病變分為4級：

Ⅰ級為視網(wǎng)膜小動脈稍有狹窄和輕度硬化，其他均無異常;

Ⅱ級視網(wǎng)膜動脈硬化明顯，動脈出現(xiàn)“銀線反應”，動靜脈出現(xiàn)交叉征;

Ⅲ級在Ⅱ級的基礎上又增加了視網(wǎng)膜出血、滲出和水腫;

Ⅳ級同時伴有視神經(jīng)乳頭水腫。

從眼底的病變程度分級，足以反映了高血壓的進展程度。也就是說，眼底改變的級別越高，則高血壓病的患病時間越長，病情越重，即眼底視網(wǎng)膜動脈的硬化程度同高血壓病的患病時間成正比。尤其是當視網(wǎng)膜出血、滲出和視神經(jīng)乳頭水腫時，已提示體內(nèi)的重要臟器如腦、心、腎等均有不同程度的損害。從這一點說明，眼底檢查視網(wǎng)膜動脈損害程度，是高血壓病診斷的有力依據(jù)。

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