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上瞼下垂要怎么呢

時間:2017-02-16 在線預(yù)約 咨詢專家

  上瞼下垂要怎么呢?對后天性上瞼下垂,要針對不同的病因進(jìn)行。早期上瞼下垂,首先應(yīng)該排除重癥肌無力。如系神經(jīng)麻痹應(yīng)確定類型找其病因進(jìn)行。在找到病因之前,可口服和注射維生素B族藥物及ATP、cAMP、CTP等。那么,上瞼下垂要怎么呢?

  上瞼下垂要怎么呢?上瞼下垂是上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂的反常狀態(tài)。輕者遮蓋部分瞳孔,重者則瞳孔全被遮蓋了,既有礙我們的美觀和影響視力,先天性者還可造成弱視后果。

  單眼的患者為提高視力常皺額聳眉,對側(cè)瞼裂增大,雙側(cè)下垂者常常仰首視物。

  上瞼下垂要怎么呢?為方法選擇的需要,必須對上瞼下垂類型、病因,下垂程度、提上瞼肌功能,與全身及其他神經(jīng)肌肉的關(guān)系,認(rèn)真加以檢查及鑒別。

  1.先天性上瞼下垂、

  后天獲得性上瞼下垂以及全局性上瞼下垂,在上常有很大區(qū)別,結(jié)果后天性下垂過度矯較先天性者為多,故前必須鑒別清楚。首先應(yīng)認(rèn)真詢問病史,家族史及發(fā)病年齡。兒童的先天性上瞼下垂常合并弱視與不同視。全局性上瞼下垂,外觀似下垂而提上瞼肌功能存在,當(dāng)致病因素除去后,上瞼下垂即消失。引起假性上瞼下垂的因素:①眼球異常:如無眼球,眼球缺沒、眼球癆、小眼球等;②眼瞼移位:瞼腫瘤、淚腺腫瘤、霰粒腫、象皮病、瞼水腫、外傷粘連及瘢痕等;③瞼皮膚松弛癥;④Duane退縮綜合征。⑤Horner綜合征;⑥瞼痙攣等。

  2.測量瞼裂高度:

  我國人瞼裂高度為7.41~8.92mm,而Wolff測量平均為15mm。因年齡不同,瞼殖高度與眼球關(guān)節(jié)有很大差異。

  3.提上瞼肌功能測定:

  令患者睜眼向前平視及向上、向下注視分別測量瞼裂高度,并觀察瞼裂與眼球關(guān)系;記錄上瞼上舉持續(xù)時間,以判定提上瞼肌功能。為避免瞼裂開大時受額時及皺眉肌的影響,在檢查時應(yīng)先用兩拇指緊壓患者眉弓再使患者向各方向注視,記錄瞼裂高度。上瞼有效不能上舉者為有效下垂,能輕度上舉者為不有效下垂。術(shù)前應(yīng)將患者向各方向注視留影以作參考。

  4.若懷疑有重癥肌無力、應(yīng)作Tensilin試驗,若日終下垂加重且患者為老年則可能有老年性下垂同時有肌無力。

  5.在成年人作下垂手術(shù)前應(yīng)請神經(jīng)科會診。

  以上就是上瞼下垂要怎么的相關(guān)內(nèi)容。

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