六招教你預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病視網(wǎng)膜病變是引起失明的一個重要原因，是糖尿病眼部較嚴重的并發(fā)癥。病程較長的糖尿病患者幾乎都會出現(xiàn)不同程度的視網(wǎng)膜血管疾病，長時期的高血糖是發(fā)生視網(wǎng)膜病變的決定因素。視網(wǎng)膜較早表現(xiàn)為出現(xiàn)微血管瘤和出血，可進一步發(fā)展為視網(wǎng)膜毛細血管無灌注、出血量增加、棉絮斑、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常等改變，持續(xù)無灌注可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管閉塞和病理性增殖，產(chǎn)生視盤或視網(wǎng)膜新生血管，若新生血管破裂，形成疤痕組織，收縮可牽拉視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。

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糖尿病視網(wǎng)膜病變以是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為依據(jù)，可分為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變兩個階段。糖尿病的病程和高血糖的程度是糖尿病視網(wǎng)膜病變較主要危險因素。在我國糖尿病患者中糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患病率達44%-51.3%。國內(nèi)一組數(shù)據(jù)顯示，糖尿病病程10-14年的患者約26%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，15年以上高達63%。除高血糖是產(chǎn)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變的原因外，高血壓、高血脂均是糖尿病性視網(wǎng)膜病變危險因素 。

哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家提醒糖尿病患者在日常生活中要注意以下幾點：

1、 控制血糖是關(guān)鍵

血糖控制不好，糖尿病視網(wǎng)膜病變可逐漸惡化，視力在不知不覺中模糊起來，因此要把血糖控制在正常或接近正常，才能穩(wěn)定眼底病變。

2、 控制血壓

高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要危險因素。血壓長期持續(xù)性升高，可引起視網(wǎng)膜的一些病理改變，促進糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。因此要將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

美國的一項研究已證明，積極控制高血壓，將血糖和血壓有效控制接近正常范圍，可以有效延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。

3、 控制血脂

糖尿病患者多伴有血脂代謝異常，合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者其血脂代謝紊亂更加嚴重，血脂代謝異?？纱偈固悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展。

4、 合理飲食

高蛋白低脂低鹽富含食物纖維的飲食，適當(dāng)補充維生素、礦物質(zhì)和微量元素。高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化，因此主張飲食中鈉鹽不宜過多。對于肥胖患者來說，要減輕體重，減少熱能的攝入。

5、 根據(jù)自己的實際情況選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

運動可使心血管系統(tǒng)舒縮趨向正?；?，各系統(tǒng)的功能得到改善，從而起到降低血壓的作用。對于肥胖者來說，可減輕體重，促進新陳代謝，降低血液粘度和脂質(zhì)的含量，緩解動脈硬化。當(dāng)然患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者要避免劇烈運動，劇烈運動易引起眼底血管破裂，從而加重視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。一般以散步、打太極拳、輕度的肢體活動等較為適宜。

6、 定期檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療

定期查眼底及熒光血管造影，以監(jiān)測糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。糖尿病患者眼部檢查時間間隔建議：1型糖尿?。喊l(fā)病后5年首診，以后每年快速;2型糖尿?。捍_診糖尿病時首診，以后每年快速;如在檢查時有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)更頻繁的進行隨診。

總之，糖尿病患者要嚴格控制血糖，積極治療高血壓、高血脂，定期去正規(guī)醫(yī)院進行眼部檢查，以便及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的蛛絲馬跡，一但出現(xiàn)眼部不適癥狀要及時就醫(yī)，以便保護現(xiàn)有的視力，從而提高生活質(zhì)量。

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