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先天性青光眼的臨床癥狀都有哪些?

文章來源:時間:2015-03-18 11:03:25
核心提示:人們經(jīng)常說的出生就有的先天青光眼是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽肚子里還是胚胎時候發(fā)育出現(xiàn)了問題,造成了房角原本結(jié)構(gòu)先天出現(xiàn)了問題和殘留小胎兒組成,造成了眼壓逐漸的增高,這種癥狀叫水眼,還有

先天性青光眼的臨床癥狀都有哪些?人們經(jīng)常說的出生就有的先天青光眼是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽肚子里還是胚胎時候發(fā)育出現(xiàn)了問題,造成了房角原本結(jié)構(gòu)先天出現(xiàn)了問題和殘留小胎兒組成,造成了眼壓逐漸的增高,這種癥狀叫水眼,還有種說法叫發(fā)育性的光眼。

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先天性青光眼許多出生時都有存在。這種狀況屬被大人遺傳眼病。表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳,可能借助于突變而發(fā)生,約40%的先天性青光眼初生時表現(xiàn)為嬰幼兒性青光眼,3歲以上30歲以下者稱為青少年性青光眼。

一、嬰幼兒型青光眼

原本本型青光眼是原發(fā)和繼都是于其他眼部先天性異常和眼病,發(fā)生于子宮內(nèi)的先天性青光眼,初生時即可出現(xiàn)典型表現(xiàn),如眼球擴(kuò)大及角膜混濁等。

1、角膜混濁:初為上皮及上皮下水腫,引起輕度乳白色混濁。當(dāng)實(shí)質(zhì)水腫則混濁更加明顯。眼壓降低后,角膜可變透明,晚期呈有效性混濁。

2、畏光、流淚及眼瞼痙攣:是早期角膜水腫伴有角膜刺激癥狀所致。

3、角膜擴(kuò)大:人的角膜水腫以后,眼壓會慢慢的繼續(xù)加高,眼球壁受壓力作用而擴(kuò)張,使整個眼球不斷增大,呈水眼狀,角膜直徑可達(dá)12mm左右。

4、視乳頭凹陷擴(kuò)大:根據(jù)病程長短和眼壓水平高低,造成不同程度的生理凹陷擴(kuò)大。晚期角膜更為混濁,前房更深,眼球更加擴(kuò)大,視乳頭凹陷擴(kuò)大且不可逆轉(zhuǎn)。較后發(fā)展為眼球萎縮。

5、角膜后彈力層破裂:當(dāng)角膜擴(kuò)張時,后彈力層發(fā)生水平彎曲線狀,或樹枝狀破裂。

二、青少年型青光眼

青少年型青光眼指30歲以下發(fā)病而不會造成眼球擴(kuò)大青光眼。臨床過程也是慢性單純性青光眼一樣發(fā)病隱蔽,進(jìn)行緩慢,但青少年青光眼病情都比較嚴(yán)重,眼壓多變,甚至迅速增設(shè)。兒童及年輕人出現(xiàn)迅速進(jìn)行性近視應(yīng)該懷疑有青光眼的存在。高眼壓對年輕人可擴(kuò)張角膜及鞏膜,從從而加重了近視。病情進(jìn)展后,可見進(jìn)行性視神經(jīng)萎縮及視乳頭凹陷擴(kuò)大及合并神缺損。

三、青光眼合并先天異常

1、球形晶體短指綜合征,Marchesani綜合征。

2、馬凡綜合征又稱蜘蛛指綜合征。

3、Sturge-Webel綜合征:眼部改變注要是青光眼、脈絡(luò)膜血管瘤和顏面血管痣。

4、同型胱氨酸尿癥:是一種隱性遺傳性代謝紊亂,眼部表現(xiàn)主要是晶體移位、瞳孔阻滯而引起繼發(fā)性青光眼。

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