青光眼治療要做哪些檢查？依據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)疾病篩查的有效性原則判別，青光眼符合篩查標(biāo)準(zhǔn)。但是由于不能對(duì)人群中所有人進(jìn)行青光眼篩查，因此對(duì)青光眼高危人群進(jìn)行篩查將是非常經(jīng)濟(jì)可行并具有實(shí)際意義的。

》》》》》如何有效治療青光眼點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家《《《《《

（1）如何選擇青光眼的高危人群

為了提高青光眼篩查的效率，一般認(rèn)為應(yīng)依據(jù)閉角型青光眼在不同年齡人群中的發(fā)病率而進(jìn)行有重點(diǎn)的篩查。目前國(guó)內(nèi)大部分青光眼篩查側(cè)重在50歲以上的人群中進(jìn)行，因?yàn)槌^(guò)90%的閉角型青光眼患者年齡在55歲以上。國(guó)外有研究者認(rèn)為40歲以上人群應(yīng)每5年篩查1次，50歲以上者應(yīng)每2年篩查1次。特別對(duì)于年齡>60歲、有青光眼家族史、糖尿病、高度近視眼病史者等青光眼易發(fā)的高危人群更應(yīng)每年篩查［3］。

（2）青光眼篩查的方法

對(duì)于青光眼的篩查應(yīng)遵循簡(jiǎn)易、快捷、價(jià)廉、有效的原則。依據(jù)上述原則，經(jīng)典的青光眼篩查主要從眼壓、視野、眼底及前房與房角等4個(gè)方面在高危人群中開(kāi)展。

眼壓測(cè)量：

雖然眼壓在青光眼的診斷中是一個(gè)重要的因素，具有簡(jiǎn)易、快捷的優(yōu)點(diǎn)，但是其敏感性較差，單就眼壓高低無(wú)法作為診斷青光眼的根本依據(jù)，所以在青光眼的診斷中人們將重點(diǎn)放在視盤(pán)和視野的改變上。盡管如此，眼壓仍然是青光眼較重要的危險(xiǎn)因素，降低眼壓仍然是臨床上先進(jìn)證實(shí)對(duì)阻止視神經(jīng)進(jìn)一步損害的有效方法。至今，常規(guī)篩查中眼壓與視神經(jīng)乳頭的改變和視野改變?nèi)匀皇乔喙庋酆Y查的重要指標(biāo)，而高眼壓是青光眼的高危險(xiǎn)因素。

視野檢查：

視野檢查屬于定量檢查，可以認(rèn)為是評(píng)估青光眼視功能損害的“金”標(biāo)準(zhǔn)，并且青光眼發(fā)展階段與視野缺損有良好相關(guān)性，用它可做出青光眼發(fā)展階段的評(píng)估。缺點(diǎn)是需要依賴受試者的合作，受試者視力和屈光狀態(tài)對(duì)結(jié)果影響較大（如白內(nèi)障、眼底病等），對(duì)患者來(lái)說(shuō)也有一定的學(xué)習(xí)曲線，初次檢查或許出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。而且有效的視野檢查需要良好的設(shè)備，檢查時(shí)間較長(zhǎng)，多數(shù)視野計(jì)屬于非便攜性的，限制了其在篩查時(shí)的應(yīng)用［6］。在青光眼的篩查中，如何使用有效的視野檢查設(shè)備及方法來(lái)發(fā)現(xiàn)早期青光眼的患者，仍然是值得研究的課題。

眼底檢查：

一般認(rèn)為，青光眼的視神經(jīng)損害早于視功能的改變，又屬于客觀性檢查，*性強(qiáng)，所以視神經(jīng)檢查是青光眼篩查研究的重點(diǎn)。主要的視神經(jīng)檢查方法有以下幾種：①直接檢眼鏡檢查；②眼底照相機(jī)；③海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀（HRT）；④偏振激光檢測(cè)儀（SLP）；⑤光學(xué)相干斷層成像術(shù)(OCT) ［7，8，9］。在青光眼的篩查中，有效可以根據(jù)具體條件，選擇適當(dāng)?shù)暮Y查工具進(jìn)行視乳頭以及視神經(jīng)的檢查。

前房及房角檢查：

周邊前房深度是診斷閉角型青光眼(PACG)的標(biāo)準(zhǔn)之一，在西方國(guó)家中以開(kāi)角型青光眼(POAG)為主，一般不將前房檢查作為青光眼篩查的內(nèi)容。但是我國(guó)閉角型青光眼患病率較高，簡(jiǎn)易的手電筒前房深度檢查在患病率高的我國(guó)人群中篩查依然可行。對(duì)于周邊前房較淺的患者，進(jìn)一步房角鏡檢查必不可少。

溫馨提示：通過(guò)上面文章的講解，相信您對(duì)病情已經(jīng)有個(gè)自我初步的判斷，如果您對(duì)此類疾病及情況還有任何疑問(wèn)，您可以立即咨詢我們的在線醫(yī)生或撥打免費(fèi)咨詢熱線0451-51752972。