先天性青光眼什么時期治療較好?
先天性青光眼什么時期治療較好?嬰幼兒先天性青光眼一旦確診,均應盡早行手術。對于成年人的原發(fā)性(或繼發(fā)性)開角型青光眼和正常眼壓性青光眼可先試用藥物治療,但是當應用各種抗青光眼藥物后仍不能有效地控制眼壓在安全范圍內(nèi),或雖然眼壓已控制在正常范圍內(nèi),但視功能仍然在進一步損害,以及患者不能接受藥物治療時,應行手術治療。對于原發(fā)性閉角性青光眼,主張進行手術治療,早期可行激光手術或常規(guī)手術治療。
青光眼手術時間比較短,成年患者只要局部麻醉或者僅滴用眼表面麻醉劑就足以使手術過程中微痛覺,有效能滿足手術要求。青光眼的局部麻醉方法主要包括結膜下侵潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉。起特點是術中麻醉止痛效果滿意,患者術中清醒可配合手術,術后并發(fā)癥少,恢復快。對嬰幼兒或兒童的青光眼手術多采用全身麻醉,患兒更會絲毫感覺不到疼痛。
青光眼手術前需要做些什么準備呢?
手術前患者需要保持情緒的穩(wěn)定,煩躁和焦慮不安會加重疾病的發(fā)展,并影響手術效果。盡量少看電影、電視,勿用眼過度,不要在黑暗的壞境中久留。冬天注意保暖,防止感冒,咳嗽,以免影響手術,導致出血等并發(fā)癥的發(fā)生。采用局部麻醉者三餐飲食照常。采用全身麻醉者,手術前需要禁食8小時以上。忌酒,忌喝濃茶,咖啡等刺激性飲料。術前練習眼球向下看,應用毛巾同時遮蓋口鼻體驗在術中如何呼吸,以免術中消毒鋪巾后,口鼻被遮蓋,精神緊張而不能配合醫(yī)生,或?qū)е潞粑щy。遵醫(yī)師囑咐于手術前口服或靜脈滴注降眼壓藥物,控制眼壓,以利手術的進行。手術前半小時排空尿液,以免手術時產(chǎn)生排尿感而影響手術進行。
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